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子宫腺肌病从何而来?和子宫内膜异位症是什么关系?

十七

2022-06-15 09:18:02

9000

  “真的好奇怪,以前我都没有出现痛经,现在却有了,真是难受”


  “嗯……这真是一件难受的事情,什么时候开始的呢”


  “两次流产手术之后大概1年时间左右”


  “不会是子宫腺肌病/子宫内膜异位症吧?你得赶紧去查查,别越来越严重了”



  子宫腺肌病主要表现为进行性加重的痛经,月经量增多、月经延长等。这种疾病虽然不会威胁到生命,但月经紊乱、痛经这类的症状让不少女性十分难受,严重影响到日常的工作、学习。


  其实,子宫腺肌病原本不会发生,完全是因为“画蛇添足”导致的疾病。


  你们了解什么是月经吗?子宫跟口腔一样,是一个腔内结构,子宫腔内覆盖着子宫内膜,如同口腔中的口腔黏膜。子宫内膜受到体内雌激素、孕激素两员大将的指挥,定期进行增殖、脱落。增殖就是脱落后的修复行为,而脱落的子宫内膜以及内膜中的血管破裂造成的出血形成的混合物,会随着子宫的规律性收缩,从阴道这个人体自然通道排出体外,也就是我们常说的月经。


  如果子宫内膜不听指挥,或者受到刺激,跟发疯一样到处乱跑,就容易出现问题,诱发子宫内膜异位症。子宫内膜异位症顾名思义,就是子宫内膜跑到了子宫腔之外的部位,比如子宫肌层、输卵管、卵巢、盆腔甚至腹腔中,总之哪里都可以。


  其中,子宫内膜侵入子宫肌层导致的疾病就称之为子宫腺肌病,临床上较为常见。


  子宫内膜有2位上级——雌激素、孕激素,并不会因为内膜不在子宫腔就可以不听话了,同样要受指挥,分泌、增殖、出血一样都少不了。这个时候问题就出现了,子宫腔内的内膜碎片和出血可以经阴道排出,那么子宫肌层又没有这个自然腔道,怎么办呢?


  还能怎么办,凑一块挤挤得了,也就造成了病灶不断增大。可子宫肌层之间的空间位置有限啊,等病灶大到一定程度,不就会挤压到周围的神经了么,这个时候疼痛就开始咯。


  除非让异位子宫内膜失去功能,不再受到雌激素、孕激素的影响,不然很难解决痛经越来越严重的问题,甚至出现长期疼痛。


  药物通常只能调节雌激素、孕激素的分泌情况,而对病灶本身的效果并不大,治疗效果有限。手术的主流治疗方式,切除病灶,或者让病灶发生凝固性坏死失去功能,可显著改善症状。


  聚焦超声消融手术是一种非侵入性治疗方式,原理就像太阳光可以在放大镜下聚焦,焦点的高温可以点燃纸片。将体外超声波精确聚焦于体内靶组织处,瞬间产生65-100℃高温,使靶组织产生不可逆凝固性坏死,让异位的子宫内膜失去功能。整个治疗过程不开刀、不出血、可重复。这种方式可供子宫腺肌病患者选择。


  最后,子宫内膜为什么会乱跑,通常是受到刺激不得已而为之,如人工流产、诊断性刮宫、剖宫产等子宫腔内的操作。非必要请较少宫腔内操作,做好避孕措施,避免进行人流手术。


注:本文为健康科普文章,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限,表达难免出现差错,欢迎同道指正。


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